Борьба с гепатитом: разрушим преграды
Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля. Он учреждён Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) по инициативе Всемирного альянса по борьбе с гепатитом. Дата 28 июля приурочена ко дню рождения учёного Баруха Самуэля Бламберга — лауреата Нобелевской премии. В 1964 году он открыл вирус гепатита B, а в 1976 году получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за эти исследования.
Впервые Всемирный день борьбы с гепатитом отметили в 2008 году.
Вирусный гепатит — это группа инфекционно-воспалительных заболеваний печени, вызванных различными вирусами (А, В, С, D, Е и др.). Эти вирусы повреждают клетки печени (гепатоциты), что приводит к нарушению её функций, а в некоторых случаях — к серьёзным осложнениям, таким как цирроз или рак печени.
Особенности некоторых типов вирусов
Гепатит А: передаётся фекально-оральным путём — через загрязнённую воду, пищу или немытые руки. Обычно протекает остро, не переходит в хроническую форму. После выздоровления формируется стойкий иммунитет.
Гепатит В: передаётся через кровь, слюну, сперму, а также от матери к плоду во время родов. Может переходить в хроническую форму и вызывать серьёзные осложнения, включая цирроз и рак печени.
Гепатит С: одна из основных причин хронических воспалений печени. Часто протекает бессимптомно, но при отсутствии лечения может привести к необратимым поражениям печени, циррозу и раку.
Гепатит D: развивается только у носителей вируса гепатита В и значительно утяжеляет течение болезни.
Гепатит Е: передаётся фекально-оральным путём, чаще встречается в регионах с низким уровнем санитарии. Особенно опасен для беременных.
Заболевание может протекать как с явными симптомами, так и бессимптомно. Среди возможных признаков:
- слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
- эмоциональная неустойчивость (раздражительность, перепады настроения);
- изменение цвета мочи (тёмная) и кала (светлый);
- тошнота, рвота, снижение аппетита, нарушения консистенции стула;
- боль или дискомфорт в правом подреберье;
- пожелтение белков глаз, слизистых оболочек, кожи (желтуха);
- кожный зуд (при расстройствах желчеотделения);
- боли в суставах, головные боли, повышение температуры до субфебрильных цифр
Фазы проявления симптомов гепатита,
которые наблюдаются во всех случаях воспаления печени, вызванного вирусом.
Инкубационный период: вирус гепатита активно размножается и распространяется, не вызывая никаких симптомов.
- (преджелтушная) стадия: начинают проявляться неспецифические симптомы гепатита, такие как сильная потеря аппетита, общее недомогание, тошнота, рвота, внезапная неприязнь к сигаретам у курящих, повышение температуры или боль в правом верхнем отделе живота. Иногда наблюдаются крапивница и боль в суставах (артралгия).
Желтушная стадия: через 3-10 дней моча становится темнее, а затем развивается желтуха. Общие симптомы гепатита часто ослабевают, и пациенты чувствуют себя лучше, несмотря на нарастающую желтуху. Печень увеличивается и становится болезненной при осмотре. Желтуха достигает пика в течение 1–2 недель, могут проявляться признаки холестаза.
Стадия восстановления: в течение 2-4 недель желтуха постепенно исчезает, а аппетит восстанавливается уже после первой недели болезни. Острый вирусный гепатит обычно проходит самопроизвольно через 4–8 недель с момента появления первых симптомов.
Пути передачи
Гепатиты А и Е — фекально-оральный механизм: через загрязнённую воду, пищу или немытые руки.
Гепатиты В, С, D — парентеральный путь: через кровь и биологические жидкости (медицинские манипуляции, инъекции, татуировки, половой контакт, от матери к плоду).
Для диагностики используют:
Биохимический анализ крови — позволяет определить повреждение печени, его характер, тяжесть и динамику.
Серологические тесты — поиск в сыворотке крови специфичных антигенов вирусов или антител.
ПЦР-диагностику — высокоточный метод для обнаружения генетического материала (РНК) вируса в крови, а также определения его концентрации (вирусной нагрузки).
Дополнительные исследования — УЗИ, компьютерная томография, биопсия печени.
Выбор метода лечения зависит от типа вируса, формы заболевания и общего состояния больного. При острых гепатитах обычно достаточно поддерживающей терапии, направленной на снятие симптомов. В большинстве случаев организм сам справляется с вирусом. При хронических гепатитах В и С применяют специальные противовирусные препараты. При своевременно начатом лечении гепатит С может быть полностью излечен (в 96–99% случаев). Также назначается диета — ограничение жирной и жареной пищи, копчёностей, консервов, алкоголя.
Вакцинация — эффективная мера профилактики гепатита А и В.
Соблюдение правил личной гигиены.
Использование сертифицированных медицинских учреждений и салонов красоты.
Использование барьерных методов контрацепции при половых контактах.
Отказ от употребления инъекционных наркотиков и злоупотребления алкоголем.
Заведующий эпидемиологическим отделением
Отдела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
В Приморском крае в г. Артеме, Надеждинском и Шкотовском районах»
Сохарева А.Н., тел. 43697